孤独症儿童面临的困难与挑战及一般支持策略
一、孤独症儿童面临的困难与挑战
1. 幼儿有适应障碍，社交困难。
有些孤独症幼儿不会主动和同伴交流，甚至不太会回应同伴的主动交谈，而是重复同伴的话，或者直接做出行动，而在做出行动的过程中，又因为注意力无法集中，停止行动去做别的事情。
2. 幼儿无法跟随班级的一日流程。
班级里普通幼儿能够看懂的一日流程图，对孤独症幼儿不一定适合。孤独症幼儿可能需要个性化图示，并且需要有老师对其进行引导和强化。如在衔接时间（上一个环节结束之后，下一个环节开始前的时间），普通幼儿可以做自己的事情或者看绘本、小声交谈。但孤独症幼儿可能会离开人群，在班级里来回走动甚至摇晃，或者站在窗前看外面。
图1 幼儿进班脱挂衣服流程图
3. 幼儿无法与他人正常沟通。
语言发展迟缓的孤独症幼儿不会或者不愿意与他人主动沟通，有时候也不理解他人说的话。而是自己自言自语，甚至会边自言自语边又蹦又跳。亚斯伯格症幼儿与他人交谈时，会过于靠近别人，以自我为中心的自说自话，会和别人谈论别人不感兴趣的单一话题。
4. 幼儿有强烈的情绪问题。
幼儿的情绪很不稳定，遇到不顺心的事情容易哭闹和尖叫。同时情绪比较冷漠，缺乏与他人的眼神接触，在和他人的交往中表现得比较被动。幼儿一般会有刻板行为和自我刺激行为，甚至会有自伤行为[1]。
二、孤独症儿童的一般支持策略
1．与孤独症幼儿建立良好信赖关系，营造包容接纳的班级氛围
孤独症儿童带着明显的适应障碍、社交困难、问题行为，这些需要我们的帮助，但更多的是需要包容。我们要在一定程度上接纳孤独症儿童独特的交往方式；包容他们一定程度上的“我行我素”，不要试图去彻底改变孤独症儿童，因为这做不到，也不必要。只有尊重、包容与接纳他们，孤独症儿童才能与我们建立良好的信任的关系。
可以借由绘本活动，如《我的孤独症朋友》、明星时刻等主题活动帮助普通幼儿了解孤独症儿童的优势及特点，从而营造包容接纳的班级氛围。
2．发挥同伴支持的作用
安排具备较佳社交技巧的同伴与幼儿互动，刚开始时先有固定的玩伴，以帮助孤独症幼儿积累与同伴互动的经验。游戏时，从两人一组开始逐步增加。先考量幼儿和同伴之间是否有情感基础，有意识建立融合氛围鼓励孤独症幼儿与其同伴之间真实的友谊。
图2 普幼和特幼一起游戏（左，自闭症）
3．善用结构化教学帮助幼儿适应幼儿园一日生活流程
利用增强策略建立孩子条件交换的概念与接收约束的意愿，同时将空间环境、课程活动及教材的设计结构化，并提供清楚的视觉提示来帮助孩子理解班级常规。我们可以将班级的一日活动用图片展示出来，帮助孤独症儿童直观的了解自己所要参与的每一项活动。
4．与孤独症儿童沟通的策略
（1）注意观察、聆听并回应孩子沟通的意图，并利用机会帮孩子表达出来
（2）孩子说错时不须直接纠正，而是示范正确的表达方式
（3）多给孩子提供选择的机会
（4）协助无口语或口语不佳的孩子用其他非口语方式沟通（手势、动作、图片、手语、文字、沟通器）
（5）延宕等待孩子的回应和主动沟通
（6）鼓励、示范、带领孩子参与到同伴的游戏中，可先由简单的游戏开始
（7）多与孩子玩一来一往的活动促进孩子模仿能力
（8）扩充孩子操弄玩具/材料的技能
（9）带着孩子逐步参与须轮流等待、分享及有简单规则的活动
（10）协助孩子玩角色扮演游戏
（11）多和社交技巧强的同伴一起游戏（刚开始时可先有固定玩伴）
5．自闭儿的情绪问题与处理策略
（1）环境和作息尽量结构化，如有变化一定要预先告知将会发生的事情
（2）提供孩子选择的机会（选项可由成人决定）
（3）转移孩子的注意力
（4）正向沟通，多鼓励孩子的优点，避免使用负面或威胁性的字眼
（5）同理孩子，帮孩子说出他当时心里的感受
（6）孩子情绪波动较大时，可先将其带到一个安静舒适的环境中
参考资料：
[1]：关于自闭症儿童情绪行为问题早期干预的研究[C]//.全国智慧型教师培养体系建构模式学术会议二等奖论文集.[出版者不详],2016:1192-1195.
