我们日常是通过视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉、本体感觉和前庭觉这七种感知觉的方式吸收周围的各种信息，我们的中枢神经系统对这些信息进行过滤、选择和重组，最后发出信号使我们产生相应的回应。中枢神经系统这一系列分析和处理信息的过程就是感觉统合，感觉输入正常并作出适当回应的幼儿感觉统合状态良好。如果以跷跷板来比喻感觉统合状态，良好状态是居于中间保持平衡的状态。另外两种就是居于跷跷板的两端，有刺激过度和刺激不足，而导致感觉统合方面出现障碍，即感觉统合障碍。

1. 感觉统合障碍的表现

感觉处理疾患（SPD)分为三大类，分别是感觉调节疾患（SMD)、感觉区辨疾患（SDD)和感觉型动作疾患（SBMD)。

①　感觉调节疾患表现会在发展领域上遭遇困难，例如社会情绪技巧、粗大动作技巧、精细动作技巧、游戏技巧和自助技巧。

②　感觉区辨疾患和感觉型动作疾患比较少见，也比较难辨别，针对这两种类型孩童的评估与处理，通常是由儿童职能治疗师进行设计与实施。

2. 对感觉输入的回应分类

（1）感觉逃避者：会对一种或多种感觉系统（触觉、视觉、听觉、动作与平衡、身体位置、味觉和嗅觉）的感觉输入表现出反应过度。他们会远离他们恐惧的物体或活动，如感觉逃避者可能会远离游乐场中的秋千和滑滑梯，而选择静态活动如玩沙箱。

（2）感觉寻求者：会渴望从一种或多种感觉系统（触觉、视觉、听觉、动作与平衡、身体位置、味觉和嗅觉）中，寻求过度的刺激。

（3）感觉反应不足者：似乎会忽略某种或多种感觉系统（触觉、视觉、听觉、动作与平衡、身体位置、味觉和嗅觉）的输入。如孩童可能不会注意到轻微的受伤，例如割伤或淤青。

1. 感觉逃避者的困难与挑战

（1）前庭觉逃避：参与跟动作有关的活动都显得比较低落不愿意做，恐高。

（2）本体感觉逃避：不喜欢跑跳，不喜欢需要用力气的活动。

（3）听觉逃避：播放音乐时捂着耳朵影响了与同伴互动的节奏等。

（4）视觉逃避：不愿意与人对视，难以加入活动；闭着眼睛参与游戏看不到需要做什么动作；阳光太刺眼需要与其他幼儿保持一定的距离。

（5）触觉逃避：总是需要与其他幼儿保持一定的距离。

2. 感觉寻求者的困难与挑战

（1）前庭觉寻求：在活动中总是静不下来动个不停，总是在跑，喜欢转圈等。

（2）本体感觉寻求：横冲直撞，喜欢与别人撞击或者咬东西，走路的时候总是显得力气很大，总是与同伴打闹。

（3）听觉寻求：在游戏的时候制造出很大的声音干扰到其他幼儿。

（4）视觉寻求：一直看转的风扇忘记了下一个环节的活动；直直地盯着某处的特别光线来回跑完全听不到老师的指令等。

（5）触觉寻求：可能会与同伴靠得太近让别人觉得被冒犯；可能总是在游戏的时候用手摸各种材料或者弄乱。

3. 感觉反应不足者的困难与挑战

（1）前庭觉反应不足：平衡性和协调性不足，不喜欢参与户外的动态活动。

（2）本体感觉反应不足：精细动作发展不足，协调性弱，常会因为不知轻重弄坏了玩具；参与新的肢体动作有关的活动看起来学得很慢，所以也不愿意加入进来。

（3）听觉反应不足：比如当老师发出指令时可能没有反应。

（4）视觉反映不足：可能看不到活动中的材料；抛接球时总是因为反应慢接不住。

（5）触觉反应不足：可能不喜欢精细动作操作的事情；衣服湿了也没反应；穿衣服比较慢。

1. 感觉逃避者的一般支持策略

（1）前庭觉逃避：信任幼儿的情绪。他们在面对具有挑战性的动作经验时，常会以恐慌或愤怒进行反应。所以切勿强迫幼儿参与对其负荷过量的动作经验。幼儿在能够尝试新的动作经验时，必须要有安全感；前庭觉逃避者对于需要双脚离地的活动，常会感到不舒服，因此可以提供让其能双脚离地的动作机会。但是在环境上需要作出一些改变如：降低户外秋千的高度，让幼儿能够双脚接触地面。

（2）本体感觉逃避：提供幼儿会运用身体部位并参与的有挑战性的动作机会。不能要求幼儿认为过度困难的活动，否则幼儿会放弃参与活动。在幼儿参与活动前，要允许本体觉逃避者有更多的时间观看与观察动作经验，并对于孩童前来参与活动给予正向的反馈如我真的很喜欢你像小兔子一样，使用双脚一起跳跃。

（3）听觉逃避：使用小毯、地毯、枕头等吸收教室内的声音；让幼儿的座位远离声音较大的地方，可安排幼儿的位置在门边或窗边。如幼儿受到噪音刺激，可以给幼儿喜爱的舒缓物，或者紧紧抱住幼儿，让幼儿有时间重归平静。

（4）视觉逃避：幼儿会对亮光或闪光反应过度，可让幼儿在教室内外戴上太阳眼镜，或者自己喜欢的帽子、遮阳板等来减少幼儿双眼的光线照射；减少视觉逃避幼儿所在空间的凌乱环境及高视觉对比。例如不再将幼儿的姓名贴在桌面上，而是提供干净的桌面。并垫上朴素、柔和的色纸，以减少强光照射与视觉对比；在进行高视觉负荷活动时，允许幼儿每隔一小段时间就闭眼休息。

（5）触觉逃避：在邀请幼儿参与活动前，要先做几个步骤：向幼儿解释将进行的活动内容、允许幼儿坐在一旁观看、示范与不同材料间的有趣互动、保持耐心，不要强迫幼儿触摸该材料。切记要避免不预期的触碰。

2. 感觉寻求者的一般支持策略

（1）前庭觉寻求：幼儿需要大量的动作才可满足并静坐下来，应提供给幼儿必需的前庭觉输入。可在教室内和户外都提供许多运动机会，每天规律且分散地提供这些运动机会；日常活动要动静结合。在日常生活中为幼儿提供悬吊、摆荡、加减速、旋转、摇晃等活动。例如秋千类、滑梯类、滑板、跳跃类和平衡类。

（2）本体感觉寻求：为幼儿提供阻力性、费力性活动。例如攀爬类、提举重物类、推拉类、阻力类等。若幼儿入睡困难，可安排在晚上睡前1-2小时左右，给予本体觉的活动，更能帮助过度兴奋的孩子冷静入睡。

（3）听觉寻求：幼儿渴求吵闹的情境与大量听觉输入。需给幼儿提供满足其需求但又不会使其分心的听觉输入。如在音乐主题活动中，可提供耳机给幼儿使用；在区域活动中，为幼儿提供玻璃纸、报纸及空气泡棉。

（4）视觉寻求：预防出现凝视行为，在幼儿的日常中应加入更多的视觉输入。满足幼儿的视觉渴求。例如在游戏中提供幼儿可选择的不同颜色灯光的手电筒。

（5）触觉寻求：幼儿需要每天都携带有质感的物品如扭线、塑料淋浴环或其他小的可摆动的玩具；幼儿难以了解个人空间，可能会过于靠近他人。此时可向幼儿解释“将你的手臂向两侧完全伸直，现在请转一圈，这就是你的个人空间。”或“请站在一张报纸上或呼啦圈内，这就是你的个人空间。”请幼儿在个人空间内和他人交谈。

3. 感觉反应不足的一般支持策略

（1）前庭觉反应不足：可为幼儿提供相关活动如跳跃、单脚跳、户外秋千、转圈、舞蹈或滑滑梯。

（2）本体感觉反应不足：可为幼儿提供相关活动如动物走路、举起或携带重物、推拉活动、在跳床上跳跃、打开沉重的大门、悬吊单杠、吃需咀嚼的食物、玩泥土、用剪刀剪厚纸等负重活动；紧紧拥抱、用力按摩背部、在静态活动期间，坐在沙枕上或将沙枕放在膝上、将幼儿包裹在厚重的毯子或被子内等深压觉活动。

（3）听觉反应不足：在集体活动时将幼儿安排在教师旁边；和幼儿交谈时适当变化音量并多使用惊叹的语气和音调；在选择音乐时挑选混合慢拍和快拍的歌曲，避免让幼儿对音乐失去兴趣。

（4）视觉反应不足：幼儿需要大量的视觉输入。可提供相关活动如绘画、黏贴、切割、写字以及阅读书籍。在要求幼儿时，务必先寻求幼儿的直视目光。

（5）触觉反应不足：幼儿需要鼓励和大量的触觉活动经验，要尽可能的增加触碰幼儿的机会。例如，可在每次交谈时，触碰反应不足的幼儿。在休息时，轻拍或摩擦幼儿的背部。若幼儿在去户外或教室内的路途中，请幼儿和同伴牵手一同去（将触觉反应不足的幼儿安排在富有创造力与社交技巧的同伴旁边）。提供可刺激幼儿操弄器具与材料的活动如，在各种纸张或资料（砂纸、报纸、粗麻布、灯芯绒）上盖手印或脚印；用粘土、肥皂泡、泡沫塑料或其他材料雕塑物件。